TDAH. DIAGNÓSTICO E INTERVENCIÓN

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno de origen neurobiológico. Los estudios realizados hasta la fecha determinan que podría surgir como consecuencia de factores biológicos, genéticos y psicosociales.

La sintomatología principal del TDAH es la inatención, impulsividad e hiperactividad. De hecho, de distinguen tres tipos de TDAH:

• Inatento: cuando predominan los síntomas de inatención. Este tipo de TDAH se diagnostica con mayor dificultad, ya que los niños y niñas que lo padecen no suelen llamar la atención en el colegio. Esto provoca que pasen desapercibidos durante más tiempo y no se lleve a cabo la intervención adecuada.
• Hiperactivo: cuando predomina la sintomatología de impulsividad e hiperactividad. Son niños y niñas con una adecuada eficacia atencional, sin embargo, su nivel de actividad e hiperkinesia está por encima de lo esperado para su edad. Esta sintomatología es más fácilmente observable, por lo que, tanto desde el colegio como desde casa, se detecta antes.
• Combinado: Es el más frecuente. Se da tanto la sintomatología hiperactiva e impulsiva como la inatención.

La sintomatología ha de darse antes de los 12 años para poder realizar el diagnóstico según el DSM-V, y debe darse en dos o más ambientes en los que el niño o la niña se desarrolla.

Cómo se diagnostica el TDAH

En la actualidad no existen pruebas de laboratorio para diagnosticar el TDAH. Diversos estudios han revelado un funcionamiento diferente en cuanto a la activación de las diferentes áreas del cerebro. Estos estudios se han realizado mediante diversas técnicas de neuroimagen.

Sin embargo, a día de hoy el diagnóstico se realiza en base a la clínica. Determinando los síntomas presentados según los criterios de los dos principales sistemas utilizados en la actualidad: DSM-V y CIE 11. Estos sistemas presentan una serie de criterios que han de cumplirse para realizar un diagnóstico de TDAH.

De forma complementaria, aunque para nosotras es fundamental, se debe determinar el perfil cognitivo del niño o la niña mediante una evaluación neuropsicológica. En eMe Psicología infantil y juvenil, en Badajoz, realizamos una exhaustiva evaluación neuropsicológica en la que valoramos el perfil a nivel cognitivo, conductual, emocional y social del niño o la niña. Esta evaluación nos sirve para orientar el diagnóstico. Pero también para conocer los puntos fuertes y débiles de la persona evaluado, fundamental para diseñar una intervención individualizada que resulte más eficaz.

No solo tenemos que conocer las dificultades del niño o la niña en cuestión, sino también sus fortalezas, para apoyar la posible intervención, en caso de ser necesaria.

La intervención psicológica en el TDAH

Se ha comprobado que los tratamientos multimodales son los que mejores resultados tienen en el TDAH. Se trata de intervenciones que engloban el tratamiento farmacológico, psicológico y psicopedagógico.

Siguiendo lo expuesto en numerosos manuales sobre TDAH, el tratamiento farmacológico únicamente está indicado en aquellos casos más graves. En niños y niñas con una mayor afectación por lo síntomas, que le impiden beneficiarse del tratamiento psicoterapéutico.

En eMe Psicología infantil y juvenil realizamos tratamientos individualizados para niños y niñas con TDAH. Basándonos en esa valoración neuropsicológica realizada previamente que nos permite conocer las dificultades y fortalezas del niño o la niña. Teniendo en cuenta esos datos y los aportados por la familia y el colegio, creamos un programa de intervención específico de TDAH e individualizado. Centrado en fortalecer los recursos de los que ya se disponga y realizando un entrenamiento para dotarle de nuevos recursos que le permitan hacer frente a las dificultades diarias.

Se trabajan de forma paralela los aspectos cognitivos, conductuales, emocionales y sociales. Mediante estimulación neuropsicológica, profesionales especializadas, crean materiales y juegos para que, de una forma divertida, se estimulen en el niño o la niña aquellos procesos cognitivos en los que se presenta dificultad. Por otro lado, se trabaja la regulación emocional, con el aprendizaje de recursos y herramientas para gestionar las diferentes emociones de forma adecuada.

Las pautas conductuales es algo que no olvidamos, ya que es a nivel conductual donde se manifiesta gran parte de la sintomatología. En este punto nos centramos principalmente en el seguimiento de normas y el control de impulsos a nivel conductual. Por último, trabajamos el ámbito social, ya que las investigaciones realizadas han aportado datos acerca de dificultades de integración social en niños y niñas diagnosticados de TDAH. En este punto, trabajamos la cooperación, la resolución de dificultades, las normas sociales, la capacidad de empatizar y la teoría de la mente, fundamental para comprender las perspectivas de los demás.

La importancia de la familia y el colegio en el TDAH

El tratamiento del TDAH no tendría sentido sin tener en cuenta a la familia y el colegio, principales entornos de desarrollo de los niños y niñas. Ambos ambientes son importantes tanto para el diagnóstico como para la posterior intervención. Recordemos que, al ser un diagnóstico clínico, la recogida de información acerca de la sintomatología que presenta el niño o niña en sus entornos habituales se realiza mediante entrevistas semiestructuradas con la familia y el personal del centro escolar. Por otro lado, familia y colegio con imprescindibles en la intervención. Ya que refuerzan y fomentan los recursos y herramientas que el niño o la niña aprende durante sus sesiones de psicoterapia.

En eMe Psicología infantil y juvenil, trabajamos de forma transversal con la familia y el colegio durante el tratamiento planteado. Mantenemos sesiones mensuales con los padres del niño o la niña y estamos en coordinación continua con el tutor o tutora. Eso nos permite conocer aquellos aspectos en los que el niño o la niña está avanzando con mayor rapidez y determinar las dificultades que se van presentando para atenderlas en la consulta.

Si tienes dudas acerca del TDAH o quieres conocer más sobre su tratamiento, contacta con tu centro de Psicología infantil en Badajoz, te asesoraremos sin compromiso. Conoce más sobre nosotros en Instagram, Facebook y Twitter.